La prise en charge personnelle

Gestion de l’incontinence urinaire

Comment gérer l’incontinence urinaire

Quiconque connaît la perte involontaire d’urine devrait consulter un médecin. Bien que n’étant pas en soi une maladie, l’incontinence urinaire n’est jamais normale et est parfois un symptôme d’un problème grave qui nécessite attention. En outre, votre médecin sera en mesure de recommander des traitements qui peuvent éliminer ou réduire la gravité de votre incontinence.

Cependant, même pour ceux dont l’incontinence sera finalement guérie, il y aura probablement une période de temps avant d’atteindre la guérison lorsque l’utilisation des produits est une importante solution provisoire pour gérer l’incontinence. Pour certaines personnes, le manque de mesures de contrôle appropriées peut les amener à se cacher à la maison dans la crainte d’un accident embarrassant. Certaines personnes quittent leur emploi, abandonnent leur travail bénévole, évitent des engagements sociaux et même abandonnent les activités de routine nécessaires telles que faire l’épicerie. Heureusement, aucune de ces restrictions n’est nécessaire. Avec l’utilisation correcte des produits appropriés, on peut mener une vie pleine et active malgré l’incontinence urinaire.

Cette section vous renseignerez davantage sur les sortes de produits disponibles afin de faire des choix éclairés sur les produits qui vous conviennent. Dans une certaine mesure, le type de produit dont vous avez besoin dépend de votre type d’incontinence et la quantité de fuite que vous avez. D’autres considérations importantes sont le coût des produits et leur apparence et si vous êtes une femme ou un homme. La plupart des gens veulent trouver le produit le moins cher et le plus discret qui va gérer leur problème de manière efficace.

Produits pour l’incontinence

Serviettes et coquilles absorbantes

Il existe des serviettes absorbantes spécialement conçues pour les femmes atteintes de l’incontinence à l’effort qui subissent les pertes de petites et moyennes quantités d’urine lors d’activités physiques comme la toux, les éternuements, le soulèvement d’un objet lourd ou les exercices. Ces serviettes ont généralement un revêtement imperméable, un polymère gélifiant pour absorber l’urine, et une bande adhésive pour fixer la serviette à l’intérieur des sous-vêtements. La plupart entourent bien les cuisses et ont des côtés élastiques qui s’ajustent au corps. Elles sont offertes en différentes tailles et capacités d’absorption. Ces produits ressemblent aux serviettes hygiéniques qui sont conçues pour être utilisées pendant la menstruation, mais le matériel et le gel sont différents dans les deux types de produits. Le matériel absorbant et le gel dans les serviettes hygiéniques sont conçus pour absorber le sang, tandis que ceux des produits d’incontinence sont conçus pour absorber l’urine. La consistance du sang et de l’urine est assez différente et donc nécessite des produits différents pour une meilleure performance.

On trouve des serviettes et des coquilles spécialement conçues pour les hommes atteints de l’incontinence légère. Comme les serviettes destinées aux femmes, elles ont une bande adhésive pour fixer la protection à l’intérieur des sous-vêtements ajustés, un revêtement imperméable pour prévenir les fuites et un polymère gélifiant pour absorber l’urine.

Sous-vêtements avec ceinture

On porte ces produits au lieu de sous-vêtements ordinaires. Une serviette est fixée au moyen de boutons ou de Velcro à l’avant et à l’arrière à une ceinture élastique qui se porte à la taille. Les serviettes ont un revêtement imperméable en plastique ou fibreux avec polymère gélifiant.

Certains fabricants produisent des serviettes avec les capacités d’absorption variées. Ces produits conviennent surtout aux femmes et aux hommes présentant une incontinence légère ou modérée. Étant donné que la ceinture à laquelle la serviette est attachée est élastique, on peut baisser et relever le vêtement facilement lorsqu’on doit aller à la toilette; et la serviette se change aisément sans avoir à enlever les pantalons.

Sous-vêtements jetables

Les sous-vêtements jetables sont des sous-vêtements absorbants d’une seule pièce munis d’un revêtement imperméable et fibreux de type étoffe avec un polymère gélifiant pour absorber l’urine. Ils ressemblent à des sous-vêtements ordinaires plus que tout autre produit d’incontinence. Certains fabricants produisent les sous-vêtements avec les capacités d’absorption variées, mais tous ces produits conviennent aux personnes présentant une incontinence légère ou modérée. La forme de la serviette dans la plupart de ces produits est plus appropriée pour les femmes. Un inconvénient des sous-vêtements jetables est qu’il faut retirer votre pantalon pour les changer. Si vous devez utiliser les toilettes publiques, cela pourrait être un dérangement majeur.

Culottes jetables (Couches pour adultes)

Les culottes jetables conviennent surtout aux personnes dont l’incontinence est modérée ou grave, ou à celles qui sont touchées par l’incontinence fécale. Elles ressemblent aux couches pour bébés, sauf qu’elles ont deux ou trois attaches à bande adhésive sur chaque côté, plutôt qu’une seule. Le revêtement imperméable peut être en plastique ou en matériel de type étoffe. Elles ont aussi un polymère gélifiant pour absorber l’urine. Les sous-vêtements jetables se diffèrent en qualité de l’un à l’autre, et l’adage « on obtient ce pour quoi on paie » s’applique particulièrement à ces produits. Les culottes bon marché ont souvent un revêtement en plastique fragile et bruyante qui se déchire facilement et des attaches à bande adhésive de qualité inférieure qui peuvent se détacher si vous êtes actifs et qui ne peuvent pas être réglées sans endommager le revêtement en plastique. Les culottes jetables d’une meilleure qualité sont faites d’un plastique moins bruyante et plus robustes ou un revêtement en matériel de type étoffe sans bruit et des bandes adhésives qui maintiennent de manière fiable et peuvent être fixées et rattachées à plusieurs reprises visant à faciliter l’utilisation des toilettes. Les culottes jetables à bas prix absorbent généralement moins d’urine que celles qui coûtent plus chères. Par conséquence, elles doivent être changées plus souvent. La capacité d’absorption parmi les divers produits est souvent si considérable qu’une culotte plus chère pourrait être moins chère à long terme, parce que vous en utiliserez moins. Les culottes jetables conviennent aussi bien aux hommes qu’aux femmes et elles sont plus pratiques parce qu’il n’est pas nécessaire de retirer votre pantalon pour les changer dans une toilette publique.

Psychologiquement, il est difficile pour beaucoup de personnes d’accepter l’idée de porter des couches; c’est la raison pour laquelle ces produits sont appelés « culottes jetables » au lieu de « couches ». Cette résistance est aussi la raison pour laquelle les sous-vêtements avec ceinture et les sous-vêtements jetables, qui ressemblent moins à une couche, ont été inventés. Cependant, si on souffre d’une incontinence grave qui exige plus de protection qu’une serviette à l’intérieur de son sous-vêtement ordinaire, une culotte jetable de haute qualité offrira une protection plus fiable plus longtemps pendant un plus grand éventail d’activités que d’autre type de produit. Si on veut sortir de la maison et mener une vie normale, il est préférable d’avoir plus de protection que le besoin, plutôt que d’avoir besoin de plus de protection que l’on a; une culotte jetable est le moyen le plus efficace pour obtenir cette protection.

Produits réutilisables

La plupart des gens optent pour les produits jetables, mais on trouve aussi des modèles réutilisables (c.-à-d. lavables). Certains privilégient ces derniers pour des raisons écologiques – mais on ne sait trop s’ils sont si écologiques lorsqu’on tient compte de l’énergie utilisée pour les laver. Également, certains croient que les produits réutilisables irritent davantage la peau.

Il existe aussi des culottes réutilisables tout-en-un. Il s’agit d’une culotte munie d’une poche imperméable où l’on peut insérer une serviette. Il existe des modèles avec serviette intégrée. Certains préfèrent ces produits parce qu’ils ressemblent davantage à des sous-vêtements ordinaires. On trouve aussi des culottes en mailles élastiques, qui peuvent être utilisées avec de nombreux types de produits.

Cathéters externes

Aussi disponible pour les hommes est un cathéter externe qui est une sorte de condom en latex ou en silicone qui s’ajuste au pénis et est rattaché à un sac collecteur d’urine par l’intermédiaire d’un tube. Les sacs collecteurs sont attachés à la jambe ou autour de la taille. D’après les commentaires dans des forums de discussion sur Internet, les systèmes de cathéter externe sont préférés par les hommes, qui sentent qu’ils leur offrent plus de dignité que le port d’une « couche » ou qui croient qu’ils provoquent moins d’irritations de la peau que les produits absorbants. Il y a des médecins qui pensent que ces appareils sont plus pratiques que des produits absorbants et pour cette raison les recommandent aux hommes.

Néanmoins, il y a des inconvénients d’un cathéter externe. Étant donné que le condom s’ajuste au pénis, il n’est pas possible d’uriner dans la toilette. Ainsi, pour les personnes qui sont partiellement continentes et veulent utiliser la toilette de temps à autre, le système n’est pas pratique. Il y a aussi une chance que le tube se détache du condom ou du sac collecteur et peut provoquer une fuite. Ceci pourrait arriver si un homme est en train de faire quelque chose qui nécessite beaucoup de mouvement. Enfin, un sac collecteur complet peut se rompre et entraîner des dégâts majeurs s’il est heurté. Le cathéter externe est une option efficace pour les hommes qui se mènent une vie sédentaire.

Cathéters internes

Les gens qui sont incapables de vider leur vessie eux-mêmes peuvent avoir recours à un cathéter interne. Il y a deux sortes de cathéters internes. Essentiellement, les cathéters intermittents sont des tubes en caoutchouc ou en latex que l’on insère dans la vessie et le retire une fois la vessie vidée. Un cathéter à demeure est un tube en latex ou en silicone avec un petit ballon qui se gonfle après l’insertion dans la vessie pour maintenir le cathéter en place. Les deux types de cathéters causeront, de temps en temps, des infections dangereuses des voies urinaires. Ils devraient être utilisés sur les conseils d’un médecin et seulement si on prend les précautions nécessaires pour réduire le risque d’infection.

Modification des habitudes de vie

Une fois que vous comprenez les raisons pour votre incontinence, le choix du traitement vous appartient. La plupart des médecins commencent par suggérer à leurs patients une forme de traitement autre que des médicaments ou la chirurgie.

Selon le type d’incontinence et la cause du problème, on peut parfois améliorer son état en changeant ses habitudes de vie ou en faisant des exercices, avec ou sans appareils servant à identifier et à renforcer les muscles du plancher pelvien. Dans certains cas, des médicaments agissant sur la vessie et le sphincter peuvent s’avérer efficaces. On peut recommander également la chirurgie, un sphincter artificiel ou l’injection d’un produit dans le sphincter. Les produits absorbants ou des appareils servant à la collecte de l’urine peuvent être efficaces. Quoique vous choisissiez, discutez avec votre professionnel de la santé des dernières informations sur les traitements – vous pourriez découvrir un nouveau traitement approprié à votre cas.

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