• Un bref message
• Quelques faits sur l'incontinence
• L'incontinence n'est pas une maladie
• Les causes de l'incontinence urinaire
• Comment fonctionne la vessie
• Les types d’incontinence urinaire
• Incontinence urinaire à l'effort - Faits et chiffres
• Renseignements sur l'hyperactivité vésicale
• Gestion de l'incontinence urinaire - produits
• Choix du traitement ou contrôle de l'incontinence
• Ce que vous pouvez faire pour vous-même, dès aujourd'hui
• Les problèmes de contrôle de la vessie peuvent être traités
• Les mythes et faits associés à l'incontinence
• Questionnaire sur l'incontinence

 

Information sur L'Incontinence

Incontinence urinaire à l'effort - Faits et chiffres

Qu’est-ce que l’incontinence urinaire et l’incontinence urinaire à l’effort?

• L’incontinence urinaire est une perte ou fuite involontaire d’urine.
• Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), l’incontinence urinaire est un trouble largement répandu à l’échelle mondiale et représente, pour bien des gens, l’un des derniers tabous médicaux.
• À l’échelle mondiale, l’incontinence urinaire touche environ une femme sur trois.
• L’incontinence urinaire à l’effort est définie comme étant une fuite accidentelle d’urine provoquée par l’activité physique, telle que le soulèvement d’objets ou l’exercice, les éternuements, la toux et le rire.
• L’incontinence urinaire impérieuse occasionne une fuite accidentelle d’urine accompagnée ou précédée immédiatement d’un besoin impérieux d’uriner.
• L’incontinence urinaire mixte est définie comme étant une fuite accidentelle d’urine associée à un besoin impérieux d’uriner et provoquée par les éternuements, la toux, le rire, le soulèvement d’un objet ou l’exercice.

Prévalence et répercussions de l’incontinence urinaire à l’effort chez la femme:

• L’incontinence urinaire à l’effort, la forme d’incontinence urinaire la plus courante chez la femme, touche une femme sur sept à l’échelle mondiale.
• Près de la moitié des femmes souffrant d’incontinence urinaire présentent des symptômes d’incontinence urinaire à l’effort (49 %). L’incontinence impérieuse représente 22 % de tous les cas d’incontinence et l’incontinence mixte, 29 %.
• L’incontinence urinaire à l’effort est plus courante chez les femmes plus jeunes et celles de moins de 55 ans que les autres formes d’incontinence urinaire.
• Malgré la prévalence élevée d’incontinence urinaire à l’effort, bon nombre de femmes hésitent à parler de leurs symptômes avec leur partenaire, leurs amies ou même des professionnels de la santé. L’embarras et la gêne sont les principaux facteurs empêchant les femmes d’obtenir de l’aide. En fait, plus de la moitié des femmes souffrant d’incontinence urinaire à l’effort ne consultent pas un professionnel de la santé.
• L’incontinence urinaire à l’effort peut avoir des répercussions marquées sur la qualité de vie des femmes occasionnant gêne, détresse psychologique, isolement social et solitude.

Quelles sont les causes de l’incontinence urinaire à l’effort?

• Les causes primaires d’incontinence urinaire à l’effort sont reliées à des événements endommageant directement les muscles du plancher pelvien, comme par exemple:
  - grossesse et accouchement
  - chirurgie pelvienne/abdominale
  - radiothérapie
• Facteurs pouvant augmenter le risque d’incontinence urinaire à l’effort ou a gravité:
  - facteurs génétiques, sexe, anomalies neurologiques et musculaires
  - facteurs associés au mode de vie, tels que vieillissement, obésité, maladie pulmonaire et tabagisme (entraînant une toux accrue), infections des voies urinaires et maladies neurologiques
  - troubles affectant le plancher pelvien, tels que prolapsus de la paroi vaginale ou de l’utérus
  - certains médicaments

De quelles façons les femmes composent-elles avec l’incontinence urinaire à l’effort?

• Bon nombre de femmes souffrant d’incontinence urinaire à l’effort ne consultent pas un professionnel de la santé et essaient de composer seules avec ce trouble ou de le cacher comme suit:
  - en réduisant leur consommation de liquide
  - en portant une serviette absorbante pour absorber l’urine en cas de fuite accidentelle
  - en portant des vêtements foncés pour camoufler les fuites
  - en évitant l’effort physique pouvant provoquer des fuites d’urine
  - en repérant rapidement les toilettes au cas où surviendrait une fuite accidentelle d’urine et qu’il serait nécessaire de changer de sous-vêtement

Quels sont les traitements dont disposent actuellement les femmes pour prendre en charge leur incontinence urinaire à l’effort?

• Traitements conservateurs de l’incontinence urinaire à l’effort:
  - renforcement des muscles du plancher pelvien (exercices de Kegel), ainsi que:
  - - Biofeedback – probe to assist in pelvic floor muscle training
  - - rétroaction biologique – sonde contribuant au renforcement des muscles du plancher pelvien
  - - stimulation électrique du périnée
  - - magnétothérapie/neuromodulation
  - cônes vaginaux à poids
  - perte de poids et désaccoutumance au tabac, y compris contrôle de l’apport en nourriture et liquide, tel que les boissons renfermant de la caféine.
• Interventions chirurgicales, notamment:
  - procédures ayant recours à des frondes naturelles ou synthétiques pour supporter et comprimer l’urètre
  - colposuspension utilisant la paroi vaginale pour maintenir l’urètre et le col de la vessie en place
  - sphincters artificiels (option rarement utilisée)
• Traitements pharmaceutiques:
  - Des traitements pharmaceutiques pour l’incontinence urinaire à l’effort sont disponibles en Europe. À ce jour, aucun médicament n’est homologué pour le traitement de l’incontinence urinaire à l’effort au Canada

Cette information vous est communiquée par Eli Lilly Canada Inc. et Boehringer Ingelheim (Canada) Ltée. Elle est fournie à titre de renseignement seulement et ne remplace nullement les conseils d’un professionnel de la santé. Prière de consulter votre médecin si vous avez des questions ou préoccupations concernant votre santé.

RÉFÉRENCES
1. Abrams P, Cardozo L, Fall M, Griffiths D, Rosier P, Ulmsten U et al. The standardization of terminology of lower urinary tract function: report from the standardization sub-committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn 2002;21(2):167-178
2. Voelker R, International group seeks to dispel incontinence “taboo”, JAMA 1998, Sep 16;280(11): 951-953
3. Hunskaar S, Lose G, Sykes D, Voss S. The prevalence of urinary incontinence in women in four European countries. BJU Int. 2004 Feb;93(3):324-30
4. Minassian VA, Drutz HP, Al-Badr A. Urinary incontinence as a worldwide problem. Int J Gynecol Obstet 2003;82:327-38
5. Fultz NH, Burgio K, Diokno AC, Kinchen KS, Obenchain R, Bump RC. Burden of stress urinary incontinence for community-dwelling women. Am J Obstet Gynecol 2003;189:1275-82
6. Hampel C, Wienhold D, Benken N, Eggersmann C, Thuroff JW. Prevalence and natural history of female incontinence. Eur Urol. 1997;32 Suppl 2:3-12. (Hampel data = 49% suffer from SUI with 30% prevalence)
7. Hannestad YS, Rortveit G, Sandvik H, Hunskaar S. A community-based epidemiological survey of female urinary incontinence: the Norwegian EPINCONT study. Epidemiology of Incontinence in the County of Nord-Trondelag. J Clin Epidemiol. 2000 Nov;53(11):1150-7
8. Hannestad YS, Rortveit G, Hunskaar S. Help-seeking and associated factors in female urinary incontinence. The Norwegian EPINCONT Study. Epidemiology of Incontinence in the Country of Nord-Trondelag. Scand J Prim Health Care. 2002 Jun;20(2):102-7
9. Understanding stress urinary incontinence. Paul Abrams and Walter Artibani 2004
10. Urinary Incontinence Well-connected report July 2003. Reviewed by Harvey Simon, Harvard Medical School (7/11/2003) www.healthandage.com