L'IUE chez les hommes est une perte involontaire d'urine causée par une pression exercée sur la vessie lors d'activités telles que le port de charges lourdes, l'exercice, l'éternuement, la toux et, dans certains cas, lors d'activités sexuelles. Elle survient le plus souvent à la suite d'une opération de la prostate.
L'IUE est causée par une faiblesse du plancher pelvien, souvent à la suite d'une ablation chirurgicale de la glande prostatique. Cette procédure peut être due soit à une hypertrophie de la glande (résection transurétrale de la prostate, TURP), un cancer de la prostate (prostatectomie radicale), ou encore, un traitement de radiothérapie. La prostate est située à la base de la vessie et entoure l'urètre, qui est le conduit de la vessie le long du pénis. Ici, un anneau de muscles appelé sphincter se ferme comme un obturateur d'appareil photo à l'endroit où la vessie et l'urètre se rejoignent. Il existe aussi des muscles de soutien du plancher pelvien qui se ferment volontairement et arrêtent le flux urinaire. L'ensemble de ces mécanismes permet de contrôler la vessie.. Cependant, suite à une chirurgie de la prostate, si le sphincter de fermeture de la vessie est retiré ou endommagé, ou si les nerfs qui les contrôlent sont endommagés, ces muscles peuvent devenir trop faibles pour contrôler le flux urinaire, ce qui peut entraîner des fuites, en particulier en cas de pression accrue sur la vessie.
Aucun médicament n'est autorisé au Canada pour l'IUE.
La prévalence de tout type d'IUE est difficile à déterminer étant donné la réticence à signaler et à discuter de cette affection. Les différentes méthodes de collecte de données rendent également l'information difficile à interpréter. Les informations les plus récentes sur la prévalence (ICS) fournies en 2019 le montrent:
De nombreux hommes souffrant d'IUE ne recherchent pas d'aide professionnelle, ce qui mène souvent à l'isolement social et à la dépression. Ils tentent de faire face à leur état ou de le cacher en portant des vêtements foncés pour masquer les fuites.
Après 2 à 6 mois, les fuites devraient être moins fréquentes. Dans certains cas, les fuites peuvent durer plus longtemps. Les options de traitement et les ressources présentées ci-dessous peuvent vous être utiles.
Demandez conseil à un urologue, une infirmière ou un physiothérapeute pour plus d'informations.
Les options de mesures conservatrices incluent :
Avant et Après la Prostatectomie Radicale de Virginia Vandall-Walker est une excellente ressource basée sur la recherche, complète et compréhensible sur la chirurgie de la prostate au Canada. Ce guide indispensable comprend des chapitres sur la préparation à la chirurgie de la prostate, la chirurgie elle-même, le rétablissement à l'hôpital et à domicile, une liste de ressources recommandées et des sections dédiées à l’inscription de notes personnelles du lecteur et aux coordonnées importantes.
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